职场里磕碰、突发身体不适其实时有发生,掌握基础急救知识,关键时刻真的能救人一命!要记住一件最重要的事:人一旦心跳、呼吸停止,黄金抢救时间只有短短 4 分钟,错过就会造成不可逆的脑损伤甚至死亡,心肺复苏就是这个时候的核心救命手段。做胸外按压有硬性标准:按压速度维持 100‑120 次 / 分钟,按压深度控制在 5‑6 厘米;现场如果配有心脏除颤仪,要优先除颤,别先忙着按压。不管处理哪一类急症,都要记住:拨打 120 和现场施救要同步进行!急救知识不等于专业医师能力,现场处理之后,一定要遵从医生的专业判断做后续处置。
下面梳理各类常见突发状况的实操要点:
一、烧烫伤(冲脱泡盖送五步法)
遭遇开水、蒸汽烫伤,第一时间用流动凉水冲淋降温,或是拿凉毛巾冷敷,伤口没破皮可以冷水浸泡约 10 分钟;伤口已经破溃就千万别泡水,避免发生感染。
⚠️千万别冰敷!不要挑破水泡,也别乱抹药膏、食用油。身上有衣物覆盖烫伤位置时,不要硬扯衣物,先冲水降温,再小心脱去。
如果达到三级烫伤,或是二级烫伤面积超过自己手掌大小,拿干净纱布简单遮盖伤口,立刻送医;烫伤部位要避开阳光直射,包扎伤口不要碰水,减少受伤部位活动,防止摩擦撕裂创面。
二、发烧
发烧优先多休息、补足水分盐分,千万不要捂汗,捂汗很容易引发脱水。可以拿 25℃左右凉毛巾擦拭面部额头,用 37℃温水洗澡帮助身体散热。体温超过 38℃,冰袋一定要裹上毛巾再放到腋下、大腿根,防止冻伤;也能用 70% 医用酒精擦拭四肢后背辅助降温。发热找清楚病因才是根本,情况不对及时就医吃药,不要硬扛。
三、牙痛
牙痛可以用盐水漱口,按压虎口合谷穴缓解痛感;牙龈跳痛脓肿,拿冰袋冷敷脸颊。日常要做好口腔清洁,饮食清淡少上火。但要提醒大家:止痛不等于治好病!反复牙痛一定要去口腔科排查病根。牙疼期间避开冷热酸硬食物,睡前不要吃甜食米面类食物,减少口腔细菌繁殖。
四、扭伤
不小心崴脚、扭伤关节,立刻用弹性绷带包扎,把受伤部位垫高。受伤 48 小时内冷敷消肿,每小时冷敷半小时;熬过 48 小时之后再换成热敷,加速淤血消散。
❗扭伤的关节千万别乱动,强行活动会把韧带进一步拉伤,留下长久后遗症。要是一周之内疼痛肿胀没有好转甚至加重,警惕骨折、韧带断裂,马上到医院拍片检查。
五、食物中毒
吃完东西 1‑2 小时内中毒,可以喝冷盐水、姜汁,或者用手指刺激咽喉催吐;中毒超过两小时,可以服用泻药加速毒物排出。吃变质鱼虾蟹引发中毒,可用 100 毫升食醋兑 200 毫升水喝下。立刻封存可疑食物,不要再吃,防止其他人误食。日常吃饭注意查看食品保质期,生熟食材分开存放,隔夜食物彻底加热,饭前洗手;一旦出现上吐下泻症状,处理后不见好转务必就医。
六、煤气(一氧化碳)中毒
轻度中毒会头晕恶心,严重中毒者嘴唇会呈现樱桃红色,意识模糊甚至窒息。发现中毒,第一时间开窗通风、关掉煤气阀门,把人转移到空气新鲜的地方,解开衣扣做好保暖。绝对不能开灯、点火,极易引爆泄露煤气。患者如果呼吸停止,立刻做人工呼吸,同时拨打 120 送医院抢救。
七、酒精中毒
发现醉酒者,第一时间阻止继续喝酒;意识还清醒的可以刺激咽喉催吐,已经昏睡的人严禁催吐,防止呕吐物呛进气管。做好保暖,时刻留意呼吸,避免呕吐物堵住气道。千万不要用咖啡浓茶解酒。如果醉酒者躁动、抽搐、呼吸微弱、叫不醒,属于重度酒精中毒,必须火速送医。
八、鱼骨刺喉
鱼刺卡喉咙,千万不要大口吞馒头、饭团!这么做很容易把鱼刺推得更深,刺穿食道引发胸腔感染。可以拿镜子自查咽喉,看得见的鱼刺用镊子轻轻夹出来;看不到鱼刺不要瞎尝试,直接前往医院耳鼻喉科取出,不要抱有 “鱼刺自己会掉” 的侥幸心理,拖延会造成咽部严重感染。
九、中暑
感觉头晕乏力,出现中暑先兆,马上离开高温环境,挪到阴凉地方坐下休息,少量多次喝含盐的饮料,不要一次性猛灌水。解开衣物,拿湿毛巾擦拭全身物理降温。一旦发展成重症中暑,降温后状态依旧没有改善,立刻送医院。平时高温环境工作,备好淡盐水,合理安排休息时间,室内也要多开窗通风,做好中暑预防。
十、腹痛
有些看着像普通肚子疼的症状,实际是致命的心梗,这类 “即刻致命性腹痛”,要让患者就地平躺,马上拨打急救电话,等待专业人员转运。普通腹痛,俯卧、蜷缩双腿、热敷腹部能够适度减轻不适。
❗肚子剧痛,没查清楚病因前,不要乱吃止痛药,会掩盖真实病情;急性腹痛先停止吃喝。如果腹痛伴随便血、反复疼痛,要排查腹部脏器病变,及时就诊。
十一、流鼻血
流鼻血千万不要仰头!仰头会让血液流进气管,有窒息风险。正确做法:捏住鼻梁下方软骨部位,持续按压 5‑15 分钟,同时用冷水拍额头面部收缩血管止血。日常多吃果蔬,保持环境湿度,不要用力抠鼻子。出血超过 20 分钟止不住,或是反复流鼻血,一定要就诊排查血液病、鼻咽部病变等隐患。
十二、癫痫发作(羊角风)
看到有人癫痫倒地抽搐,不要往嘴里塞东西,也不要用力按住抽搐的四肢,强行按压会造成骨折拉伤。快速挪开周围尖锐硬物防止磕碰,解开衣领,把头偏向一侧,保证呼吸顺畅。多数发作 5 分钟内可以自行缓解,如果连续发作、单次发作超过 5‑10 分钟,立刻送医。癫痫患者日常要避开刺激性饮食,不能开车、高空作业、野外游泳,做好防护。
十三、触电急救
救人先断电!关闭总开关,拿干燥木棍、竹竿挑开电线,绝对不能直接用手拉扯触电者,不然施救者也会触电。脱离电源之后,一旦发现触电者呼吸心跳消失,立刻开展心肺复苏。有些触电伤者外表看着没事,后续也会病情突变,千万不要轻易放弃抢救,转运途中抢救不能中断。
十四、异物卡喉(海姆立克急救法)
当人被食物异物卡住喉咙,双手掐住脖子,说不出话、咳不出东西,这就是气道完全梗阻。立刻呼叫 120,站在患者身后,双手环抱腰腹,握拳抵住肚脐上方,快速向后上方冲击。孕妇、肥胖人群改为两乳之间冲击;自己独处遇险,可以用力挤压桌角、椅背自救。患者失去意识后,马上切换心肺复苏,直到急救人员到场。注意:不要盲目拍背,有可能让异物卡得更深。
十五、溺水急救
溺水抢救黄金窗口同样只有 4‑6 分钟!救上岸之后先清理口鼻杂物,控水时间不能超过 2 分钟,控水结束立刻评估呼吸心跳,呼吸停止马上开展心肺复苏,不要只顾控水耽误救命时机,不能一味想着先送医院而放弃现场施救。
十六、其他高频急症简要要点
宠物咬伤:立刻用肥皂水流水反复冲洗伤口,伤口不要包扎,24 小时内接种狂犬疫苗和破伤风针,不要用嘴吮吸伤口毒液;被人咬伤处理方式和动物咬伤一致。
出血:小伤口消毒覆盖纱布包扎;大出血抬高受伤肢体,止血带绑在伤口靠近心脏一侧,记得垫好布料,每间隔半小时到一小时松开 1‑2 分钟,防止肢体缺血坏死。
骨折:不要随意搬动伤者,就地用硬纸板、木板做夹板固定;脊柱骨折多人同步搬运,保持身体成一条直线,避免弯折造成瘫痪。
蜜蜂蜇伤:小心挑出毒刺,不要挤压伤口;蜜蜂蜇伤用肥皂水冲洗,黄蜂蜇伤用食醋冲洗;出现休克立刻心肺复苏送医。
抽筋:反向拉伸痉挛肌肉,配合按摩热敷;平时注意补钙保暖,疲劳饥饿状态不要下水游泳。
脑溢血、中风:不要摇晃呼喊试图叫醒病人,马上打 120,头偏向一侧防止呕吐物呛堵气道,额头冷敷,安静等待救援。
窒息:立刻呼叫急救,根据窒息原因解除梗阻,不要喂水喂食物,不能干等救护车而不做现场抢救。
吃错药:普通误服可以刺激咽喉催吐;误服腐蚀性药物喝牛奶蛋清保护胃黏膜,禁止催吐;带上药瓶、呕吐物尽快送医院。
异物入眼:严禁揉眼睛;粉尘异物用泪水或者棉签清理;腐蚀性液体入眼持续流水冲洗眼睛 15 分钟以上;有尖锐异物扎入眼球,不要自行拔出,直接就医。
心绞痛:立刻停下所有活动就地休息,舌下含服硝酸甘油,连续含服不要超过三片,胸痛持续不缓解高度怀疑心梗,紧急送医。
重要提醒:所有现场急救,仅能作为第一时间应急处置,无论情况看起来轻重,拿不准的状况都要交由医院做专业检查治疗。
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