目录：
目 次
目 次……………………………………………………………………I
前 言……………………………………………………………………V
1范围……………………………………………………………………..1
2规范性引用文件…………………………………………………………….1
3术语和定义………………………………………………………………..3
4总则……………………………………………………………………..4
4.1职业健康监护的目的……………………………………………………..4
4.2职业健康监护资料的应用………………………………………………….4
4.3职业健康监护的目标疾病………………………………………………….4
4.4开展职业健康监护的职业病危害因素的界定原则………………………………..5
4.5职业健康监护人群的界定原则………………………………………………5
4.6职业健康监护的种类和周期………………………………………………..6
4.7职业健康监护方法和检查指标的确定…………………………………………7
4.8职业健康检查结果的报告与评价…………………………………………….7
4.9职业健康检查档案……………………………………………………….8
4.10常规医学检查………………………………………………………….8
5接触有害化学因素作业人员职业健康监护…………………………………………8
5.1铅及其无机化合物……………………………………………………….8
5.2四乙基铅……………………………………………………………..10
5.3汞及其无机化合物………………………………………………………10
5.4锰及其无机化合物………………………………………………………12
5.5铍及其无机化合物………………………………………………………12
5.6镉及其无机化合物………………………………………………………13
5.7铬及其无机化合物………………………………………………………14
5.8氧化锌……………………………………………………………….15
5.9砷及其化合物………………………………………………………….15
5.10砷化氢………………………………………………………………17
5.11磷及其无机化合物（黄磷）………………………………………………18
5.12磷化氢………………………………………………………………19
5.13可溶性钡化合物……………………………………………………….19
5.14钒及其无机化合物……………………………………………………..20
5.15三烷基锡…………………………………………………………….21
5.16铊及其无机化合物……………………………………………………..21
5.17羰基镍………………………………………………………………22
5.18氟及其无机化合物……………………………………………………..23
5.19苯………………………………………………………………….24
5.20二硫化碳…………………………………………………………….25
GBZ188－2025
II
5.21四氯化碳…………………………………………………………….26
5.22甲醇………………………………………………………………..27
5.23汽油………………………………………………………………..28
5.24溴甲烷………………………………………………………………29
5.251,2-二氯乙烷…………………………………………………………29
5.26正己烷………………………………………………………………30
5.27苯的氨基与硝基化合物………………………………………………….31
5.28三硝基甲苯…………………………………………………………..32
5.29联苯胺………………………………………………………………32
5.30氯气………………………………………………………………..33
5.31二氧化硫…………………………………………………………….34
5.32氮氧化物…………………………………………………………….35
5.33氨………………………………………………………………….36
5.34光气………………………………………………………………..37
5.35甲醛………………………………………………………………..38
5.36一甲胺………………………………………………………………39
5.37一氧化碳…………………………………………………………….40
5.38硫化氢………………………………………………………………41
5.39氯乙烯………………………………………………………………42
5.40三氯乙烯…………………………………………………………….43
5.41氯丙烯………………………………………………………………44
5.42氯丁二烯…………………………………………………………….44
5.43有机氟………………………………………………………………45
5.44二甲基甲酰胺…………………………………………………………46
5.45氰及腈类化合物……………………………………………………….47
5.46酚（酚类化合物参照执行)……………………………………………….48
5.47五氯酚………………………………………………………………49
5.48氯甲醚、双氯甲醚……………………………………………………..49
5.49丙烯酰胺…………………………………………………………….50
5.50偏二甲基肼…………………………………………………………..51
5.51硫酸二甲酯…………………………………………………………..51
5.52有机磷………………………………………………………………53
5.53氨基甲酸酯类…………………………………………………………53
5.54拟除虫菊酯类…………………………………………………………54
5.55酸雾或酸酐…………………………………………………………..55
5.56致喘物………………………………………………………………56
5.57焦炉逸散物…………………………………………………………..58
5.58甲苯（二甲苯参照执行）………………………………………………..58
5.59溴丙烷（1-溴丙烷）……………………………………………………59
5.60碘甲烷………………………………………………………………60
5.61环氧乙烷…………………………………………………………….61
5.62氯乙酸………………………………………………………………62
5.63铟及其化合物…………………………………………………………63
GBZ188－2025
III
5.64煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青…………………………………………..63
5.65β-萘胺………………………………………………………………64
6粉尘作业人员职业健康监护…………………………………………………..65
6.1游离二氧化硅粉尘………………………………………………………65
6.2煤尘…………………………………………………………………66
6.3石棉粉尘……………………………………………………………..66
6.4其他致尘肺病的无机粉尘…………………………………………………67
6.5棉尘（包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘）………………………………………68
6.6有机粉尘……………………………………………………………..69
6.7金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）………………………….70
6.8硬金属粉尘……………………………………………………………71
6.9毛沸石粉尘……………………………………………………………71
7接触有害物理因素作业人员职业健康监护………………………………………..72
7.1噪声…………………………………………………………………72
7.2手传振动……………………………………………………………..74
7.3高温…………………………………………………………………75
7.4高气压……………………………………………………………….76
7.5紫外辐射（紫外线）…………………………………………………….78
7.6微波…………………………………………………………………79
7.7低温…………………………………………………………………80
7.8激光…………………………………………………………………81
8接触有害生物因素作业人员职业健康监护………………………………………..82
8.1布鲁氏菌……………………………………………………………..82
8.2炭疽芽孢杆菌………………………………………………………….83
8.3蜱传脑炎病毒（森林脑炎病毒）……………………………………………83
8.4布氏疏螺旋体（伯氏疏螺旋体）……………………………………………84
8.5人免疫缺陷病毒………………………………………………………..85
9特殊作业人员职业健康监护…………………………………………………..85
9.1电工作业……………………………………………………………..85
9.2高处作业……………………………………………………………..86
9.3压力容器作业………………………………………………………….87
9.4职业机动车驾驶作业…………………………………………………….87
9.5高原作业……………………………………………………………..88
9.6航空作业……………………………………………………………..90
9.7刮研作业……………………………………………………………..91
9.8井下工人长期蹲跪姿、爬行、侧卧、肩扛作业…………………………………92
9.9制造业工人长时间腕部重复作业或用力作业…………………………………..93
9.10参与突发事件处置的应急救援作业…………………………………………94
10正确使用本标准的说明……………………………………………………..94
11职业健康监护常规医学检查内容和方法…………………………………………94
12职业病危害因素作业人员的推荐性检查…………………………………………94
13加压试验和氧敏感试验方法………………………………………………….94
14职业健康检查总结报告编制指南………………………………………………94
GBZ188－2025
IV
15职业健康监护评价报告编制指南………………………………………………94
16疑似职业病告知书…………………………………………………………94
附录A（资料性）正确使用本标准的说明…………………………………………95
附录B（规范性）职业健康监护常规医学检查内容和方法…………………………….97
附录C（资料性）职业病危害因素作业人员的推荐性检查……………………………110
附录D（规范性）加压试验和氧敏感试验方法…………………………………….123
附录E（资料性）职业健康检查总结报告编制指南…………………………………124
附录F（资料性）职业健康监护评价报告编制指南…………………………………127
附录G（资料性）疑似职业病告知书……………………………………………131
标准介绍：
《职业健康监护技术规范》（GBZ 188—2025）是一份强制性国家职业卫生标准，旨在通过系统的职业健康监护，预防和控制职业病危害，保护劳动者健康。该标准详细规定了对接触各类职业病危害因素的劳动者进行健康监护的基本原则、目标疾病、检查内容及周期。
核心内容概述：
总则与基本原则：规范明确了职业健康监护的核心目的在于早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证，并评价工作场所危害因素的控制效果。监护资料的应用必须严格保密，仅用于保护劳动者健康。监护的目标疾病主要为法定职业病和职业禁忌证。
监护种类与人群界定：职业健康监护分为上岗前、在岗期间、离岗时、离岗后及应急健康检查五种类型。标准界定了需要接受强制性和推荐性健康监护的人群，并强调了高风险作业（如电工作业、高处作业、职业机动车驾驶等）人员必须接受强制性监护。
化学、物理、生物及粉尘因素监护：标准主体部分（第5至8章）详尽列出了针对铅、汞、苯、粉尘、噪声、高温、布鲁氏菌等多种具体职业病危害因素的健康监护方案。每一项都明确规定了上岗前、在岗期间、离岗时及必要时的应急健康检查的目标疾病（职业禁忌证或职业病）、详细的检查内容（包括症状询问、体格检查、实验室及其他特殊检查项目）以及具体的健康检查周期。
特殊作业人员监护：第9章专门针对电工作业、高处作业、职业机动车驾驶、高原作业、航空作业等特殊工种，规定了相应的职业健康监护要求，以应对这些岗位特有的健康风险。
报告、档案与常规检查：标准还规范了职业健康检查结果的报告形式（个体报告、总结报告、评价报告）、职业健康检查档案的管理要求（至少保存15年），并详细说明了所有职业健康检查都应包含的常规医学检查项目及其具体操作方法。
