【PPT】职业健康及防护知识专题培训内容介绍：
一、培训背景与目标
本次培训是 2025 年职业病防治法宣传周专题培训，培训时间为 2025 年 4 月 25 日 – 5 月 1 日，此为第 23 个《职业病防治法》宣传周，主题为 “关爱劳动者 心理健康”。培训旨在深入宣传贯彻《职业病防治法》，推动用人单位落实职业病防治主体责任，保障广大劳动者职业健康权益，我国规定每年 4 月的最后一周至 5 月 1 日国际劳动节为全国《职业病防治法》宣传周。
二、职业健康安全概念
（一）职业病危害
职业病危害指从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害，其因素包含职业活动中存在的化学、物理、生物因素以及作业过程中产生的其它职业有害因素。
（二）职业病与法定职业病
职业病是企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。
法定职业病是国家政府主管部门明文规定的职业病，2013 年国家卫生部会同劳动保障部重新颁布的法定职业病目录有 10 类 132 种，具体分类及数量如下：职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 19 种、职业性皮肤病 9 种、职业性化学中毒 60 种、职业性放射性疾病 11 种、职业性传染病 5 种、职业性肿瘤 11 种、职业性眼病 3 种、职业性耳鼻喉口腔疾病 4 种、物理因素所致职业病 7 种、其他职业病 3 种。
（三）职业病特点
病因明确：由职业病危害因素导致，控制消除这些人为因素就能防止疾病发生。
病因可测：接触的危害因素（病因）通常可检测，且过量接触才会致病。
群体性：接触相同职业病危害因素的工人常集体发病。
多无特效药：早发现易恢复，晚发现疗效差。
三、常见职业危害因素及防护
（一）工业噪声
基本概念：声音是通过空气传播的振动波，能给人耳带来舒适感觉；噪声则是惹人讨厌、令人烦躁、对人有害且人们不愿意听的声音。
健康危害
强度 130dB 以下的噪声短时间作用主要干扰工作、休息和言语通讯。
130dB 以上噪声可引起耳痛和鼓膜伤害等。
165dB 以上强烈噪声除使耳鼓膜穿孔外，还会导致机体其他伤害。
长时间职业性暴露在 85-90dB 以上噪声中，工人会产生言语听力损伤，还可能引发植物神经紊乱（如睡眠不良、头痛耳鸣）及心血管功能障碍等。
在 110dB 以上噪声中，即使暴露时间不长，对某些人有时也会造成永久性听力损伤。
存在区域：主厂房、启动锅炉房、循环水泵房、柴油发电机房等区域。
听力损失症状：包括耳鸣（凭空听到嗡嗡声或其它不正常声音）、听不到高频和低频声、谈话困难（总听不清别人说话）、所有声音听不真切（像被闷住）。
长期危害：对神经系统（头疼、脑胀、昏晕、耳鸣、多梦失眠、心慌、记忆力减退等神经衰弱征候群）、心血管系统（交感神经紧张、心跳加快、心律不齐、心电图 T 波改变、传导阻滞、血压变化）、视觉器官（眼痛、视力减退）、消化系统（食欲不振、恶心、胃张力减低）产生影响。
声压级主观感觉与接触限值
不同声压级的主观感觉：0-20dB 很静、几乎感觉不到；20-40dB 安静、犹如轻声絮语；40-60dB 一般、普通室内谈话；60-70dB 吵闹；70-90dB 很吵、听神经细胞受损；90-100dB 吵闹加剧、引起噪声性耳聋；100-120dB 难以忍受、呆一分钟即暂时致聋；120dB 以上极度聋或全聋。
工作场所噪声等效声级参考接触限值：日接触 8 小时限值为 85dB，4 小时为 88dB，2 小时为 91dB，1 小时为 94dB，0.5 小时为 97dB。
防护措施
控制和消除噪声声源：通过工艺改革，用无声或低声设备和工艺代替高声设备，这是根本性措施，但完全消除生产性噪声不经济也不现实。
合理规划与设计：合理进行厂区规划和厂房设计。
局部噪声源防护：对局部噪声源采取防噪声措施，采用消声装置隔离和封闭噪声源。
控制传播与反射：采用吸声（用多孔材料装饰室内或悬挂空间、制吸声屏）、消声（降低空气动力性噪声）、隔声（用材料、结构和装置封闭声源，如隔声墙、室、罩、门窗地板）等方式。
个体防护：岗位噪声超标的职工，佩戴耳塞、耳罩或头盔保护听力。
健康监测与制度：定期对接触噪声工人进行听力及全身健康检查，新工人就业前体检，凡有感音性耳聋及明显心血管、神经系统器质性疾病者，不宜从事噪声作业；建立合理劳动休息制度，定期监测车间噪声，对严重噪声危害的厂矿、车间进行卫生监督。
（二）职业眼伤
危害现状：职业性眼外伤约占整个工业伤害的 5%，占眼科医院外伤的 50%，全国职工中每年眼外伤为 1%-3%，部分工业部门高达 34%。
常见伤害类型及场景
异物性眼伤害：从事碾磨金属、切削非金属或铸铁、使用手工 / 手提电工 / 气动工具冲刷修补金属铸件、切铆钉或螺钉、切割或刮锅炉、粉碎石头或混凝土等作业时，砂粒、金属碎屑等异物进入眼内或冲击面部。
非电离辐射眼伤害：电气焊接、氧切割、炉窑、玻璃加工、热轧和铸造等场所，1050-2150℃热源产生强光、紫外线和红外线，紫外辐射引发眼结膜炎（畏光、疼痛、流泪、眼睑炎），即 “电光性眼炎”。
电离辐射眼伤害：原子能工业、核动力装置（核电站、核潜艇）、核爆炸、高能物理试验、医疗部门诊、同位素诊治等场所，眼睛受电离辐射可致严重后果，总剂量吸收超 2Gy 时，部分人开始出现白内障，且发生率随剂量增大而升高。
微波和激光眼伤害：微波热效应致晶体混浊引发 “白内障”；激光投射到视网膜引起灼伤，大于 0.1μW 激光可能致眼球出血、蛋白凝固、溶化和永久失明。
化学性眼 (面) 伤害：生产过程中酸碱液体、腐蚀性烟雾进入眼中或冲击面部皮肤，致角膜或面部皮肤烧伤，飞溅的氰化物、亚硝酸盐、强碱可致严重眼烧伤（碱比酸更易穿透）。
防护措施：佩戴正确的防护眼镜可有效保护眼睛。
（三）化学毒物
急性职业中毒定义：劳动者在生产过程中，经呼吸道或皮肤短时间内吸收大量化学毒物引起的中毒。
接触环节
原料开采与提炼：开采形成粉尘（如锰矿锰尘）、逸散蒸气（如汞矿），冶炼产生大量蒸气或烟（如炼铅）。
材料搬运与储藏：液态材料包装渗透经皮肤进入人体（如苯的氨基、硝基化合物），贮存气态毒物钢瓶泄漏经呼吸道进入人体。
加料：固态原料导致粉尘飞扬，液态原料有蒸气溢出或液体飞溅。
化学反应：控制不当或加料失误致意外（如冒锅、冲料，物料喷出反应釜），反应过程释放有毒气体或蒸汽，有的带出有害雾滴。
工业三废处理：废气、废水、废渣含多种有毒有害物质（如二氧化碳、二硫化碳、硫化氢、氟化物、汞、铍化物等）。
检修：管道、设备维修检修，容器清洗等过程有气体逸出，或液体溢出、喷溅污染双手或体表。
其它：进入地窖、阴沟、矿井下废巷道或清除化粪池时，有硫化氢逸出。
易中毒物质与岗位
直接致急性职业中毒的化学物质：硫化氢、一氧化碳、氯气、氨气、氮氧化物、二氧化硫、二氧化碳、苯及其同系物、金属和类金属等，不同行业致毒化学物不同。
易发生急性职业中毒的岗位：化学、制造、水处理、开采、建筑等行业，清洗、检修、生产、采矿、挖掘等岗位危险性较高。
预防措施
工程控制：改进生产工艺，用无毒或低毒物质代替有毒物质；生产机械化、自动化和密闭化；加强通风排毒。
管理措施：制定职业中毒预防管理制度，建立岗位操作规程，保障现场监测、工程控制设施及个体防护用品有效运行和使用。
个体防护：根据毒物形式和侵入途径，使用呼吸器、安全防护眼镜、护目镜、防护面屏、防护服、防护帽、防护手套、涂抹类皮肤防护用品等，有毒物质经呼吸道、皮肤、眼睛侵入时，分别重点防护，且作业场所设置卫生设施（盥洗设备、淋浴室、更衣室等），对经皮肤吸收或局部作用危害大的毒物，配备皮肤和眼冲洗设施。
健康教育与体检：加强健康教育，普及职业卫生知识，严格操作规程；按法规定期职业健康体检，早期发现健康损害，及时调离职业禁忌工作岗位。
环境控制：消除和控制环境污染，使毒物排出量低于国家职业卫生标准限值。
（四）高温
高温作业定义：有高气温、强烈热辐射、高气湿（相对湿度≥80% RH）相结合的异常气象条件，且湿球黑球温度指数（WBGT 指数）超过规定限值的作业。
常见类型
高温、强热辐射作业：冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢车间，机械制造工业的铸造车间等。
高温高湿作业：纺织印染工厂，深井煤矿等。
夏天露天作业：建筑工地、大型体育竞赛等。
对人体的影响
体温调节：受高温作业气象条件、劳动强度、劳动时间及人体健康状况等因素影响。
水盐代谢：排汗显著增加，若不及时补充水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，可致机体严重脱水、循环衰竭、热痉挛等。
循环系统：心血管系统常处于紧张状态，致血压变化，高血压患者随高温作业工龄增加而增多。
消化系统：食欲减退、消化不良，胃肠道疾病患病率随工龄增加而升高。
神经内分泌系统：中枢神经抑制，注意力、工作能力降低，易发生工伤事故。
泌尿系统：大量水分经汗腺排出，不及时补充可致肾功能不全、蛋白尿等。
防护措施
技术措施：合理设计工艺流程、改进生产设备和操作方法；合理布置热源（尽量布置于车间外）；采取隔热措施；采取通风降温措施，优先用新技术、新工艺、新材料、新设备控制高温。
保健措施：供给防暑降温清凉饮料（盐汽水、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等，少量多次饮用）、降温品（毛巾、风油精、藿香正气水、仁丹等）和补充营养（补充蛋白质、热量及维生素 A、B1、B2、C 和钙）；配备高温防护服、防护眼镜、面罩、手套、鞋盖、护腿等个体防护用品，对辐射强度大的高温作业工人供给耐燃、导热系数小的白色工作服；进行就业前和入暑前体格检查，排除职业禁忌证。
组织措施：加强领导、改善管理、严格遵守国家高温作业标准；炎热季节合理调整作息时间，加强轮换作业，保证高温作业人员充足睡眠和休息。
四、防护用品分类与正确佩戴
（一）重要性与风险控制优先顺序
个体防护措施是职业健康防护的最后一道屏障，且没有一种个体防护用品能在 100% 的时间内做到 100% 有效。选择风险控制措施的优先顺序从高到低为：停止使用危害性物质或以无害物质替代（消除危害）、改用危害性较低的物质、改变工艺减轻危害性、隔离人员或危害、限制危害、工程技术控制、管理控制、个体防护（降低风险）。
（二）防护用品分类
劳动防护用品分为一般劳动保护用品和特种劳动防护用品，一般包括头部防护系列、听力防护系列、手和足部防护系列、眼和脸部防护系列、呼吸防护系列、高空作业防护系列、特殊防护服系列等。
（三）各类防护用品使用注意事项
安全帽
种类：塑料安全帽、橡胶安全帽、玻璃钢安全帽、胶纸安全帽、防寒安全帽。
使用注意事项：佩戴前检查各配件，确保完好且帽衬与帽壳距离在 25-50mm；根据头型调节帽箍长度，高空作业人员需拴牢下颏带和后颈箍；受较大冲击后无论是否破损都停止使用，玻璃钢安全帽使用期限不超三年；避免存放在酸碱、高温（50℃以上）、阳光直射、潮湿处，防重物挤压或尖物碰刺；用冷水、温水（低于 50℃）洗涤，不可烘烤。
护目镜
种类：焊接护目镜、焊接面罩、炉窑护目镜、防微波护目镜、防激光护目镜、防射线护目镜、防冲击护目镜。
使用注意事项：根据使用环境选择，化学物质飞溅环境不用普通防护眼镜，激光辐射环境不用此类产品；工作中不取下眼脸部防护产品，不接近高温发热物体；镜片轻度污垢用专用眼镜布或柔软棉布擦拭，禁用腐蚀性化学物品（酒精 / 天然水）擦洗或直接用水冲洗后晾干，镜面刮花严重或破损、模糊不清时及时更换。
安全鞋
种类：普通安全鞋（装保护包头，抗冲击≥200J、耐压力≥15kN）、轻便防护鞋（装保护包头，抗冲击≥100J、耐压力≥10kN）、防静电鞋、导电鞋、电绝缘鞋、耐酸碱鞋、耐高温鞋。
电绝缘鞋使用事项：一般电绝缘皮鞋耐电压 6KV，适用于工频电压 1KV 以下作业环境，电机绝缘胶靴耐电压 15KV，适用于工频电压 1KV 以上作业环境；保持鞋面干燥，避免接触锐器、高温和腐蚀环境，鞋帮底破损则不能再作电绝缘鞋使用；每 6 个月进行电绝缘性能预防性检验检测。
防静电鞋使用事项：防静电鞋能消除人体静电积聚、防 250V 以下电源电击（电阻值 100kΩ-1000MΩ），导电鞋导电性能好，仅用于无电击危险场所（电阻值≦100kΩ）；防静电鞋禁止当绝缘鞋使用；穿着时不同时穿绝缘毛料厚袜及绝缘鞋垫；定期（不超 200h）进行电阻值测试。
耳塞：先沿着手指方向轻到重充分揉搓耳塞，使其成压缩紧实、无褶皱的细小圆柱体；再一只手绕过头顶向外向上提拉耳朵，将揉搓好的耳塞插入耳道内；待耳塞充分膨胀后，若只有末端露在耳道外则佩戴合格，否则重新佩戴；双耳佩戴后听稳态噪声，并拢双手拱成杯状捂住双耳再移开，若捂住和没捂住时噪声大小无明显差别则佩戴正确。
随弃型防颗粒物口罩与防护面罩：需按照正确的佩戴步骤操作，确保佩戴规范以发挥防护作用（文档中配有相关佩戴图示）。
